TRASPLANTE CAPILAR EN MUJERES

La caída de cabellos en mujeres es más común de lo que se cree. El modo que se origina y se desarrolla es muy diferente a lo que ocurre con los hombres, por lo que el diagnóstico y la elección de un trasplante capilar en mujeres como tratamiento, en muchos casos  es diferente. Las mujeres presentan una rarefacción difusa, es decir, presentan menos volumen de la cabellera en forma global, en cambio los hombres la calvicie comienza en la zona fronto-temporal.
Características de la alopecia femenina: La mujer presenta 3 tipos de caída de cabello: 1) Pérdida localizada: tanto cicatricial (Alopecia areata) y no cicatricial (infecciones, radiaciones, etc.). 2) Pérdida tipo patrón masculino: de frecuencia rara, la pérdida es a predominio de la zona superior de la cabeza y en menor grado en las partes laterales. 3) Pérdida difusa de cabellos: Son las mujeres que presentan una rarefacción generalizada que afecta globalmente a todo el cuero cabelludo.
Características del trasplante capilar en mujeres: La técnica del trasplante capilar se basa en retirar una pequeña área de cabello de la región posterior de la cabeza (occipital) donde generalmente la calvicie no afecta. Esta área, llamada donante una vez extraído el material, se cierra con puntos, posibilitando luego de afrontar los bordes de la incisión, que el cabello vecino cubra totalmente la zona de la extracción. La porción de cuero cabelludo que fue extraída, es llevada al microscopio, donde se separa en unidades foliculares, es decir pequeños injertos que engloban cada uno entre 1 a 4 folículos pilosos como máximo. Posteriormente los injertos son almacenados en una solución helada para que conserve sus propiedades antes del implante. Este paso es fundamental para asegurar el éxito de la operación. Seguidamente se inicia la preparación del área receptora, afectada por la calvicie, que va a recibir los injertos a través de pequeñas incisiones realizadas con una microlámina. Hay que enfatizar que la profundidad, el ángulo y la distribución de los microimplantes son de extrema importancia para la obtención de resultados naturales y satisfactorios. Como se puede comprobar la técnica del trasplante capilar en mujeres es similar a la que se utiliza en los hombres.
Preparación para el trasplante capilar: Se solicitan exámenes pre-quirúrgicos de rutina (sangre, electrocardiograma). Se debe evitar ingerir aspirinas o medicamentos anti-inflamatorios desde 2 semanas antes de la operación, porque puede afectar el proceso de coagulación y cicatrización. Evitar teñir el cabello durante los 10 días anteriores. Dejar de fumar 10 días antes del procedimiento quirúrgico.
Post-operatorio del trasplante capilar: En el postoperatorio del trasplante capilar en mujeres tienen que observarse los mismos cuidados que en la cirugía de hombres: 1) durante las 2 primeras noches después del procedimiento quirúrgico, se debe dormir con la cabeza elevada (utilizando 2 almohadas altas o más). 2) La medicación prescripta tiene que iniciarse desde el primer día de la intervención. 3) El apósito quirúrgico debe ser removido al día siguiente de la cirugía, o en el consultorio o en el domicilio del paciente. 4) Se debe lavar con shampoo neutro (prescripto por el médico) recién pasadas las 48 horas de la intervención. 5) Los puntos del área donante serán retirados luego de 10 días. 6) Las costras que aparecen en la zona trasplantada se eliminan en forma natural pasadas las 2 semanas. 7) No existen restricciones para la continuación de las actividades habituales del paciente a partir de las 24 horas de la intervención. 8) La actividad física o deportiva puede reiniciarse entre las 3 a 4 semanas de  la  operación.
Evaluación de los resultados del trasplante capilar: El riesgo del fracaso de un implante capilar es excepcional, ya que las técnicas actuales son muy seguras. Las complicaciones son infrecuentes. A lo sumo las pacientes refieren una sensación de pequeño malestar en el área del implante. Otras pacientes refieren una “tensión” en el área donante por 1 o 2 días después de la intervención, que remite fácilmente con la administración de analgésicos por vía oral. Pequeñas costras se forman sobre cada injerto, que pueden ser disimuladas por el cabello pre-existente. Dichas costras van a caer espontáneamente: en unidades foliculares trasplantadas menores el desprendimiento se hace entre 4 a 6 días y las unidades multifoliculares entre 5 a 14 días después de la cirugía. El cabello trasplantado parece creer pero luego se desprende del cuero cabelludo, pero sus raíces permanecen en estado latente por 10 a 14 semanas, después de las cuales los nuevos comienzan a crecer. Generalmente las pacientes refieren una sensación de anestesia en la zona de la incisión del área donante por algunos meses.