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HORMONAS Y CALVICIE
En el organismo hay una gran diversidad de hormonas, pero en lo que respecta a la relación calvicie-hormonas, tiene importancia los niveles en sangre de la testosterona (hormona masculina) y especialmente su metabolito: la Dihidrotestosterona. En forma integral las hormonas controlan todos los mecanismos fisiológicos, cuya producción es regulada por glándulas del sistema endócrino. Estas son la Pituitaria, la Tiroides, las Suprarrenales, el Páncreas, los Ovarios y los Testículos entre las más importantes. La testosterona es una hormona esteroide predominantemente masculina, pero que tiene también una función i¿importante en la salud de la mujer. En el sexo masculino, es producida en los testículos y en el sexo femenino por los ovarios. En el organismo de un hombre adulto se produce más cantidad de testosterona que en el de la mujer y esta desigualdad es la que determina la diferenciación en ambos sexos.
Relación entre hormonas y calvicie: La síntesis de la hormona testosterona es estimulada por la acción de otra hormona llamada Luteinizante, que a su vez es producida por la glándula Hipófisis. En la mujer embarazada, cuando el sexo del feto es masculino, la testosterona materna ayuda al feto a desarrollar sus órganos sexuales, como también los caracteres secundarios masculinos durante la embriogénesis. Durante la niñez y adolescencia de un hombre la testosterona determina que sus testículos se desarrollen y se comiencen a esbozar los caracteres masculinos secundarios (crecimiento del vello y folículos pilosos de la cara, voz más grave, etc.). También esta hormona es importante para desarrollar una función sexual normal. Lo más importante de conocer sobre las distintas características de esta hormona es su acción sobre el cuero cabelludo, especialmente en el crecimiento del folículo piloso: La Dihidrotestosterona (DHT) es un metabolito (producto de transformación metabólica) de la hormona Testosterona, debido a la actividad de una enzima llamada 5-Alpha-Reducatasa. Después de un período de tiempo, se puede llegar a producir una gran cantidad de DHT que tiene una acción directa sobre el folículo piloso, haciendo que este se degrade, es decir produce un acortamiento de la fase activa del ciclo vital capilar. A consecuencia de esa acción el cabello comienza a acortarse hasta llegar al mismo tamaño que tenía cuando nació, pero se mantendrá vital gracias a que existe todavía un flujo sanguíneo en los folículos capilares que no fueron afectados. De todos modos la cabellera estará constituida por cabellos más finos y con poco color. A este proceso hormonal, no pocas veces se le asocia otro factor que interactúa en la pérdida de los cabellos, que es la gran cantidad de sebo que aparece en el cuero cabelludo. Este contiene una gran cantidad de Dihidrotestosterona, que bloquea más aún los poros del cuero cabelludo, disminuyendo la nutrición de la raíz del cabello.
Tratamiento de la calvicie por causa hormonal: Uno de los primeros tratamientos para la calvicie, se basó en intervenir en la fisiopatología hormonal. La droga se denomina Finasteride, y se utilizaba desde el año 1992 para tratar el adenoma benigno de próstata. Este producto es insoluble en agua y soluble en disolventes alcohólicos. Actúa INHIBIENDO LA ACTIVIDAD DE LA 5-ALFA-REDUCTASA TIPO II, consiguiendo un bloqueo de la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona tanto en la sangre como en el cuero cabelludo, aumentando ligeramente el nivel de testosterona sérica. No tiene afinidad sobre los llamados receptores androgénicos. El Finasteride carece de efecto estrogénico y/o antiestrogénico. No interviene tampoco sobre la producción de hormonas como el cortisol y la tiroxina. En los pacientes que padecen calvicie por hormonas, detiene los procesos de acortamiento y atrofia del cabello, estimulando a los folículos afectados a producir nuevos cabellos terminales. Su administración es por vía oral y su absorción es del 80%. El nivel máximo de concentración sanguínea se produce a las 2 horas de ingerido el medicamento. Se aconseja utilizarlo sólo en hombres, no así en mujeres o niños. Está contraindicado en el embarazo. Dosis diaria: 1 miligramo. Otro medicamento que se utiliza para la calvicie causada por acción hormonal es el conocido como Dutasteride, apareciendo el mercado farmacéutico desde el año 2006. Se prescribe como cápsulas de gelatina blanda de 0,5 miligramos en los casos de Hiperplasia prostática benigna, pero además se lo está utilizando como tratamiento para la calvicie. La diferencia entre ambos productos es que el primero bloquea solamente la enzima 5-alfa-reductasa tipo II, es decir un 70% de la producción de Dihidrotestosterona, en cambio el Duasteride, si bien no está aprobado por la FDA como tratamiento anticalvicie, tiene una función mas integral y completa, ya que boquea la 5-alpha,reductasa, tipos I y II, por lo cual alcanza a un 95% de la cantidad de Dihidroestosterona.
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